Бесплатная консультация врача-репродуктолога

В Перинатальном центре СПбГПМУ на отделении вспомогательных репродуктивных технологий пациенты могут получить бесплатную первичную консультацию врача-репродуктолога и пройти УЗИ органов малого таза. >>>

Опубликовано: 31.08.2021

Медицинский десант: студенческий отряд «Лечу» отправился в Тверскую область

До конца августа студенты Педиатрического университета будут помогать лечить пациентов центральной районной больницы в городе Нелидово >>>

Опубликовано: 04.08.2021

Врач СПбГПМУ рассказала о гигиене ребенка

На вопросы портала Parents.ru ответила заведующая отделением физиологии новорожденных Перинатального центра СПбГПМУ, врач-неонатолог высшей категории Марина Леваднева >>>

Опубликовано: 04.08.2021

Специалисты СПбГПМУ посетили с рабочим визитом республику Дагестан

Эксперты Педиатрического университета побывала в Республиканском перинатальном центре «Мама Патимат» в Махачкале и других медицинских учреждениях республики >>>

Опубликовано: 30.07.2021

Врач СПбГПМУ объяснила как сохранить здоровье малышей на отдыхе

Заведующая кафедрой поликлинической педиатрии им. академика А. Ф. Тура, заместитель главного врача клиники Педиатрического университета Мария Ревнова дала несколько советов порталу Федеральное Агентство Новостей о том, как следить за здоровьем детей в летний период >>>

Опубликовано: 30.07.2021

Вернуть к жизни 

16 октября профессиональный праздник отмечают врачи анестезиологи-реаниматологи.  

Чуть более 170 лет назад обезболивание было непозволительной роскошью. Благодаря изобретению наркоза стали возможны самые сложные хирургические вмешательства. Но врачи анестезиологи-реаниматологи не только укрощают боль: они в полном смысле отвечают за жизнь пациента на операционном столе. В условиях пандемии многие из этих специалистов оказались на переднем крае борьбы с COVID-19. Именно к ним попадают самые тяжелые больные, большинству из которых требуется искусственная вентиляция лёгких.  

О своей трудной, ответственной, но потрясающе интересной работе нам рассказали врачи анестезиологи-реаниматологи СПбГПМУ.  

К этой важной дате мы подготовили не одно, а сразу два интервью. Первое из них - с заведующий отделением анестезиологии-реанимации Педиатрического университета Евгениием Фелькером.  

Евгений Фелькер: Анестезиологи-реаниматологи – это люди, которые всегда на передовой

–COVID-19 – это тема, которая сегодня волнует всех без исключения. Вы во время первой волны работали в специализированном отделении для детей с коронавирусной инфекцией. Расскажите об этом опыте.

– Мы поработали плодотворно. Было развёрнуто большое количество коек, сформированы специальные бригады врачей и медсестёр. Мне как заведующему было важно совместить борьбу с ковидом и обычную работу персонала – ведь другие заболевания тоже никуда не делись. Нельзя было снижать темп работы других отделений. И я считаю, что все справились на «отлично».

В специализированном отделении находились дети с эндокринологическими проблемами – в основном сахарным диабетом, с онкогемоталогией. К этим заболеваниям добавлялись проблемы вирусной этиологии, что значительно усугубляло состояние пациентов. Были дети в крайне тяжёлом состоянии. Совместно с коллегами из кардиохирургической реанимации мы применяли методику экстракорпоральной мембранной оксигенации, проводили и почечную заместительную терапию. Иными словами, оказывали весь объём помощи, которую оказываем в обычных условиях в отделении реанимации.

Трудиться, даже по реанимационным меркам, пришлось много. Из особенностей – сам факт работы в средствах индивидуальной защиты. Это достаточно тяжело, к этому нужно привыкать.

И параллельно с этим шла обычная работа – врачи и медсёстры работали и в операционной, и на реанимационных постах «за себя и за того парня» с большой нагрузкой. Но, повторюсь, все справились. За что им всем огромное спасибо.

– В чём специфика лечения детей с коронавирусной инфекцией?

– Данный вирус ещё до конца не изучен. Ведутся разработки специфической терапии. Есть определённые позиции, которые нужно выдерживать для того, чтобы притормозить развитие болезни. Как показывает практика, вирус неблагоприятно протекает у тех людей, у которых есть неблагоприятный преморбидный фон (сопутствующие заболевания, которые влияют на течение основного заболевания, прим.ред.): ожирение, диабет, онкозаболевания, иммунодефициты. Это накладывает определённые сложности: нужно лечить основное заболевание и справляться с теми осложнениями, которые возникают на фоне коронавирусной инфекции. Комплексная терапия заключается в том, чтобы стабилизировать пациента, не дать развиться осложнениям, и уже потом – вылечить.

– Можно ли предположить, что опыт борьбы с ковидом даст импульс развитию анестезиологии-реаниматологии как науки?

– Всё возможно. Этот опыт большой и нужный, но, по правде говоря, не самый приятный

– Для ребёнка огромный стресс, когда он попадает в больницу, в реанимацию, да ещё и рядом нет никого из близких. Удаётся ли как-то решить вопрос общения маленьких пациентов и их родителей в нынешней эпидемиологической обстановке?

– Мы никогда не были против посещения родителей. Есть определённое время, которое мы оговариваем и разрешаем посещения, если позволяет ситуация. Но в связи с развитием новой инфекции ограничения стали жёстче. Мы руководствуемся санитарно-эпидемиологическими нормами, требуем, чтобы у родителей на руках была справка об отсутствии COVID-19.

С детьми, которые лежали в специализированном отделении для пациентов с коронавирусом, родители могли общаться только по телефону. Совсем маленьким в этом вопросе помогал младший медицинский персонал.

Вообще, мы всегда держим связь с родителями наших пациентов: в определённые часы с ними общаются лечащие врачи и заведующие отделений. Мы всё объясняем, иногда не по одному разу. Кроме медицинской части в нашей работе есть большая парамедицинская часть. Бывает, конечно, недопонимание, ведь люди находятся в стрессовой ситуации, это нужно учитывать. Ну а мы, в силу своей профессии, живём в постоянном стрессе.

– Почему вы выбрали такую ответственную специальность?

– Это одновременно простой и сложный вопрос. Я сделал выбор достаточно рано. У меня мама работала медицинской сестрой. Потом так случилось, что мой брат попал в реанимацию, и мама рассказывала мне, как там всё происходит.

Я окончил наш университет и работаю здесь с 1998 года: пришёл на втором курсе санитаром, потом был медбратом, а в 2003 году окончил ординатуру и стал врачом.

Эта работа, конечно, тяжела морально и физически. Видеть больных детей тяжело. Приходится задвигать свои эмоции куда подальше, чтобы они не мешали работе. Но к пациентам и родителям мы всё равно всегда относимся с сочувствием. Ведь бог с ним, что нам тяжело, тяжело ребёнку, которую в эту ситуацию попал. И тут от врачей и медсестер требуется огромное внимание, забота, что называется «ласка в кубе».

А так, в целом, любая специальность – дело привычки. Кто-то, например, не представляет, как ездить на большом грузовике на дальние расстояния, а кто-то не представляет, как лечить детей. Например, мало кто из коллег, работающих с взрослыми пациентами, согласится пойти на наркоз к пациенту детского возраста. Ребёнок – не маленький взрослый, тут есть множество особенностей.

– Какие качества нужны, чтобы выполнять такую сложную работу?

– Я в своей жизни не видел ни одного анестезиолога-реаниматолога с простым характером. Это люди, которые всегда на передовой. Молниеносность ума в нашей специальности – одно из главных качеств. Нужно принимать сложные ответственные решения, анализируя множество факторов в доли секунды. Важны не только прикладные навыки – интубировать, поставить катетер, сделать какого-то рода блокаду. Ещё приходится постоянно думать, а часто бывает, что времени на размышления просто нет.

Как заведующий отделением могу сказать, что тот коллектив, с которым мне приходится работать – это лучшие люди, которых я знаю – среди врачей, сестринского персонала, младшего медицинского персонала. Просто одни из лучших людей на свете. Они готовы на многое и многое делают. И у нас очень хорошая преемственность: мы стараемся готовить кадры, чтобы была молодая смена.

Контингент больных у нас объективно становится тяжелее с каждым годом: к нам попадают самые трудные пациенты из разных регионов России. Жизнь не стоит на месте, иногда приходится очень быстро перестраиваться, как в случае с коронавирусной инфекцией.

– Сколько длится ваш рабочий день?

– По-разному бывает. Часто сотрудники задерживаются после суток. Иногда приходится ночью приезжать. Это смысл жизни, который не все поймут. Усталость периодически накатывает и накапливается. На работе мы проводим больше времени, чем дома, обделяем близких вниманием. Это основная проблема

– Вы о работе постоянно думаете, или удаётся отвлекаться?

– Абстрагироваться тяжело, потому что идёт постоянный поток звонков, нужно что-то решать. Я стараюсь отвлекаться, хотя, если честно, не очень получается, как и у большинства коллег. Всегда едешь с работы и думаешь о пациентах в реанимации, о том, как спланировать операционный день, о расходных материалах и лекарствах. Постоянно в голове что-то крутится. Это накладывает отпечаток, порой не всегда удаётся прийти на работу отдохнувшим. Постоянно думать и решать что-то тяжело. И это не только заведующего касается, но и всех врачей реаниматологов. Это постоянная работа – нон-стоп 24 на 7. Только в отпуске удаётся полноценно отдохнуть.

– В чём ваша отдушина в повседневной жизни?

– В первую очередь, это семья. У меня два сына девяти и одиннадцати лет, а ещё есть две собаки и две кошки. Я сторонник активного образа жизни. Стараемся с детьми куда-то выходить – в музей, в кино. С ними можно и в хоккей погонять – я очень люблю этот вид спорта, хотя времени играть в команде не хватает. Но какая-то отдушина обязательно должна быть у каждого в нашей профессии. Кто-то читает художественную литературу, кто-то играет в страйкбол, кто-то ныряет с аквалангом. Отвлекаться нужно обязательно.

– Вы допускаете возможность, что дети пойдут по вашим стопам?

– Дети пусть решают сами. Это будет их выбор, ни в коем случае не буду их уговаривать или отговаривать.

– Что вы пожелаете коллегам в этот день?

– Я поздравляю коллег с профессиональным праздником! Главное, что я хочу пожелать им в это нелёгкое время это благополучия во всех сферах жизни. И, конечно, в очередной раз напомнить, что нужно себя беречь, особенно, в свете тех событий, которые сейчас происходят.

Дата публикации: 16.10.2020

 

Расширенное меню (карта сайта)