Врачи СПбГПМУ успешно выполнили сложную операцию 10-дневному мальчику. Ребёнка перевели в Педиатрический университет из роддома Всеволожской центральной межрайонной больницы. Вмешательство, которое провели кардиохирурги, носит название «операция Жатане». Она позволила радикально исправить врожденный порок сердца. Благодаря слаженной работе команды уникальных специалистов университета, мальчик будет жить.
Сразу после рождения мальчику поставили диагноз - транспозиция магистральных сосудов. При этой патологии наблюдается аномальное отхождение аорты от правого желудочка, а лёгочного ствола от левого желудочка. Нормальное их расположение обратное. При полной транспозиции аорта отходящая от правого желудочка сердца несёт венозную кровь, которая, пройдя по артериям, капиллярам, венам, вновь возвращается в правое предсердие и правый желудочек. Лёгочная артерия несёт кровь из левого желудочка в легкие и обратно в левое предсердие. Таким образом, большой и малый круги не сообщаются друг с другом. В большом круге кровообращения циркулирует венозная кровь, не обогащённая кислородом.
Общее состояние ребенка при этом диагнозе относительно удовлетворительно только в первые дни жизни. Постепенно нарастает одышка, учащается пульс, наблюдается увеличение печени, возникают отеки. Над областью сердца выслушивается систолический шум. У ребёнка возникает резкий цианоз, «синюшность», всего тела.
Время для мальчика шло не на дни, а на часы, и решение о его транспортировке из Всеволожска в Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет было точным и обоснованным.
Ректор Педиатрического университета, главный неонатолог Минздрава России, профессор Дмитрий Иванов отметил, что квалификация и клиническая практика учреждения позволяет оперативно принимать таких пациентов и оказывать им всю необходимую помощь. В университетской клинике работают ведущие детские кардиохирурги страны и мира, проводящие операции пациентам всех возрастов. Работа с новорожденными – уникальная компетенция, и она реализуется постоянно.
Ребенка оперировала большая бригада - в нее входили и реаниматологи, и анестезиологи, и операционные сестры – под руководством главы кардиохирургической службы СПбГПМУ, кандидата медицинских наук Андрей Нохрин. На его счету много спасенных жизней детей, родившихся с патологиями на сердце малышей.
По словам кардиохирурга данное заболевание можно диагностировать внутриутробно.
|
— Если выявлен такой диагноз, то лучше, когда мамы еще на стадии вынашивания поступают к нам. В Перинатальном центре Педиатрического университета они находятся под наблюдением и мы оперируем детей сразу после рождения. Такие дети как хрустальная ваза, они передаются врачами из рук в руки, — отметил Андрей Нохрин и добавил: «В случае с мальчиком из Всеволожска, конечно, огромную роль в спасении сыграл наш ректор. Дмитрий Олегович лично координировал перевод ребёнка, активизировал все действия.» |
Мальчику из Всеволожска после поступления в реанимационное отделение для детей с кардиохирургической патологией в экстренном порядке была выполнена эндоваскулярная баллонная атриостомия, что позволило стабилизировать состояние ребёнка. Затем, после купирования аспирационного синдрома, ребёнку выполнена радикальная коррекция - операции Жатане( артериальное переключение)
|
— Теперь у ребёнка сердце имеет нормальное расположение коронарных артерий и магистральных сосудов, — рассказал Андрей Нохрин. |
Дмитрий Иванов подчеркнул, что регионы должны помнить - Педиатрический университет всегда берется за оказание помощи, даже если шансы кажутся минимальными.
|
— Наши врачи, в хорошем смысле, смелые и постоянно отрабатывают навыки, мы создали систему выхаживания детей, оказываем консультации родителям. Это комплекс работы клиники в системе вуза, где всё взаимосвязано и нацелено на решение задачи – лечения детей, — сказал профессор Дмитрий Иванов. |
По оценке ректора, с Ленинградской областью работа по взаимодействию в спасении детей ведется эффективно, организован хороший профессиональный контакт с комитетом по здравоохранению и больницами региона. Есть помощь в реализации всех задач со стороны губернатора и Правительства области.
