28 сентября врачи СПбГПМУ выполнили операцию 15-летней девочке с экстралобарной секвестрацией левого лёгкого. Данный термин описывает редкий порок развития, при котором у пациента имеется добавочное лёгкое или доля лёгкого. Аномальный фрагмент не связан с бронхиальной системой и не участвует в дыхании. Его кровоснабжение осуществляется изолированными сосудами, отходящими непосредственно от аорты.
|
|
– При данной патологии есть вероятность развития кровотечения, инфицирования этого участка лёгкого с развитием гнойного процесса в плевральной полости, злокачественного перерождения нежизнеспособного фрагмента, – пояснил торакальный хирург Алексей Мешков. |
Он рассказал, что существует несколько способов устранить проблему. Ведущие врачи университета, сотрудники кафедры хирургических болезней детского возраста обсуждали различные варианты лечения.
|
|
– Ранее всегда использовалась торакотомия – делался большой, 15-20-сантиметровый разрез через всю грудную клетку. Сегодня существует ещё один метод – эмболизация сосудов, питающих аномальный участок – у нас в университете он тоже применяется. При этом сосуды перекрываются, а фрагмент лёгкого со временем рассасывается – но это достаточно долгий процесс. Мы же решили полностью удалить дегенеративный участок через три прокола по пять миллиметров, – пояснил Алексей Мешков. |
Помимо торакального хирурга в состав операционной бригады вошли детский хирург Роман Ти, анестезиолог-реаниматолог Надежда Кокшарова, медицинские сёстры Наталья Беляшова и Загидат Тамбова. Медики выполнили высокотехнологичное миниинвазивное хирургическое вмешательство. Работу врачей курировали заведующий кафедрой хирургических болезней детского возраста СПбГПМУ Алексей Подкаменев и заведующий хирургическим отделением №3 Сергей Передереев.
В ходе операции специалисты Педиатрического университета применили усовершенствованную методику. Как пояснил Алексей Мешков, обычно в данной ситуации делается два прокола и 5-сантиметровый разрез – чтобы получить доступ к плевральной полости. Но в данном случае анестезиолог-реаниматолог осуществлял искусственную вентиляцию только правого лёгкого, а левое полностью «выключил» из дыхания, сделав его неподвижным. Это дало хирургам возможность обойтись без разреза и выполнить операцию только через проколы.
Пациентка рассказала, что с раннего детства знала о патологии.
|
|
– Когда я поняла, что будет операция, то стала беспокоиться – думала, может лучше ничего не делать. Но сейчас я чувствую огромное облегчение, оттого, что проблемы больше нет, – сообщила девочка. |
Сейчас она готовится к выписке и хочет как можно скорее вернуться к привычной жизни. Пациентка рассказала, что учится в 10-м классе и увлекается биологией. Старшеклассница мечтает стать психологом, и возможно, поступить в Педиатрический университет на эту специальность.