12-летняя девочка разбила ногой стекло межкомнатной двери после конфликта с сестрой. Результатом необдуманного поступка стали резаные раны бедра, голени и стопы, а также серьёзные повреждения подколенной артерии и вены. Из-за массивного кровотечения у ребёнка развился геморрагический шок.
В 20:00 6 декабря скорая помощь доставила пациентку в клинику Педиатрического университета – сразу в отделение реанимации, минуя приёмный покой. По сообщению дежурного врача анестезиолога-реаниматолога, состояние подростка было крайне тяжёлым. Девочка потеряла более половины объёма циркулирующей крови, гемоглобин достиг критически низкого уровня – 47 грамм на литр при норме 115-150.
|
|
– Это жизнеугрожающая ситуация, скорая могла бы просто не довезти пациентку, – отметил детский хирург Михаил Азаров.
|
Благодаря быстрым и грамотным действиям анестезиологов-реаниматологов гемодинамические показатели удалость стабилизировать. Уже через полчаса девочку доставили в операционную.
Хирурги сняли жгут и выполнили ревизию раны, выделив повреждённые сосуды. Главной задачей было восстановить кровоснабжение левой ноги пациентки. Используя микрохирургическую технику шва Михаил Азаров смог устранить повреждение артерии. Однако дефект вены оказался слишком обширным, и чтобы закрыть его потребовалась аутовенозная пластика: участок глубокого магистрального сосуда медики заменили фрагментом большой подкожной вены пациентки. Затем хирурги восстановили целостность мышц и сухожилий.
Сложнейшая операция продлилась более 8 часов и завершилась в 5 утра 7 декабря. Врачам удалось не только спасти жизнь ребёнка, но и сохранить конечность.
|
|
– Девочка уже пришла в сознание. Несколько дней она будет находиться в отделении реанимации. Потом ребёнку предстоит длительная реабилитация – серьёзно повреждены мышцы и потребуется время, чтобы они восстановились. Тем не менее, основные нервы ноги не пострадали, а это даёт надежду, что тяжёлых последствий удастся избежать, – пояснил Михаил Азаров.
|
По словам хирурга, важнейшую роль в данной истории сыграли квалифицированная работа врачей скорой помощи и правильная маршрутизация. Напомним, 4-е хирургическое отделение Педиатрического университета — единственный центр в Северо-Западном Федеральном округе, оказывающий экстренную ангиомикрохирургическую помощь детям. Это значит, что в клинике вуза круглосуточно дежурят сосудистые хирурги, владеющие микрохирургической техникой шва. Благодаря их знаниям и опыту удалось помочь сотням пациентов, перенесшим тяжёлые травмы.
Отметим, что данный случай – далеко не первый, где роковую роль сыграла дверь со стеклянной вставкой. Так, в декабре 2021-го врачи 10 часов спасали руку 17-летнему первокурснику Вадиму, который получил травму дома. А в конце августа нынешнего года помощь потребовалась 8-летнему Иргиту, несчастный случай с которым произошёл на лестничной клетке.
