Чесотка: как не пропустить опасную инфекцию
Многие родители полагают, что эта инфекция уже в прошлом, и при современном уровне гигиены шанс «подцепить» её близок к нулю. Однако статистика говорит об обратном. Ежегодно в мире специалисты фиксируют от 200 до 300 миллионов случаев чесотки. Эпидемиологические данные свидетельствуют о неуклонном росте заболеваемости, в том числе в странах с высоким уровнем жизни. Заразиться можно в любом общественном месте.
Врачи кожно-венерологического отделения Педиатрического университета рассказали об одной из недавних пациенток. Родители трёхлетней девочки обратились в клинику с жалобами на сильный зуд и кожные высыпания – причём от этой напасти страдала вся семья.
Как позже выяснилось, проблема беспокоила петербуржцев более двух месяцев. Сначала молодые родители отвели ребёнка на приём в кожно-венерологический диспансер по месту жительства. Там врач поставил юной пациентке диагноз «дерматит» и назначил лечение топическими глюкокортикостероидами (местными препаратами для лечения кожной сыпи и дерматитов). Но терапия не дала нужного эффекта: вся семья продолжала испытывать нестерпимый зуд, особенно страдала маленькая девочка.
Через месяц семья повторно обратилась в КВД, так как поражение кожи ребёнка усугубилось. Дерматолог заменил глюкокортикостероиды, добавил антигистаминные препараты и цинковую мазь, но лечение снова оказалось безрезультатным. После третьего обращения специалисты приняли решение экстренно госпитализировать девочку в Педиатрический университет.
В приемном покое ребёнка и родителей осмотрел врач-дерматолог кожно-венерологического отделения СПбГПМУ. Он обнаружил значительные поражения кожи. Высыпания локализовались на ладонях и стопах пациентки, а также на кистях, в межпальцевых складках, на локтях, в области груди и живота. Сыпь наблюдалась и у родителей девочки.
При осмотре под увеличением с использованием дерматоскопа специалисты поставили диагноз «чесотка». Это заразное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом Sarcoptes scabiei hominis – внутрикожным паразитом человека.
По словам члена Совета директоров Европейской Академии Дерматологии и Венерологии, профессора кафедры дерматовенерологии СПбГПМУ Дениса Заславского, при осмотре специалисту необходимо отличить чесотку от других зудящих дерматозов — строфулюса, укусов насекомых, атопического дерматита, а также пиодермии.
|
– Необходимо всегда подозревать чесотку при наличии подобных высыпаний у контактирующих лиц, – отметил Денис Заславский. |
Врач пояснил, что непрерывное расчесывание зараженной области может создать язвы, через которые в организм может попасть вторичная инфекция.
|
|
– При несвоевременно начатой антибактериальной терапии у пациента может развиться постстрептококковый гломерулонефрит - заболевание почек, характеризующееся поражением гломерул (клубочков почек), - отметил профессор Заславский и добавил: «Наиболее частым осложнением чесотки является бактериальная суперинфекция, обусловленная размножением как золотистого стафилококка, так и пиогенного стрептококка». |
К счастью, в случае, описанном врачами, всё закончилось хорошо. Семья получила назначения необходимых лекарственных препаратов и рекомендации по обработке жилища, вещей и игрушек от клеща, вызывающего чесотку. Девочку и ее родителей ждут на повторный прием после окончания назначенной терапии.
Добавим, что кожно-венерологическое отделение Педиатрического университета – это единственный на Северо-Западе детский стационар подобного профиля. Специалисты отделения привыкли в кратчайшие сроки решать самые сложные задачи, связанные с заболеваниями кожи детей.
Что нужно знать о чесотке?
|
Как лечат чесотку?