Как сообщили тольяттинские врачи, в феврале девочку госпитализировали с жалобами на высокую температуру, боль и припухлость в коленном суставе.
|
|
– Практически на следующий день появились и начали нарастать новые симптомы, так что за трое суток вполне ясно определился диагноз — системный артрит, – рассказала заведующая педиатрическим отделением городской клинической больницы №5 Татьяна Чулихина. |
Медики из Тольятти обратились за помощью к коллегам из СПбГПМУ.
|
|
– Мы провели телемедицинскую консультацию со специалистами клиники Санкт-Петербургского Педиатрического университета. Был согласован перечень обследований, который необходимо провести ребенку с целью плановой госпитализации в центр ревматологии федерального уровня. Но состояние девочки стремительно ухудшалось: появились признаки полиорганной недостаточности, и это, кстати, на фоне не самых плохих анализов. Ситуация стала непредсказуемой. По сути, это было как цитокиновый шторм при ковиде, хотя сам ковид не выявлен, а проверяли неоднократно. У нее еще и сопутствующее заболевание, которое ограничивает в выборе средств лечения, – констатировала врач. |
Профессор кафедры госпитальной педиатрии СПбГПМУ Михаил Костик постоянно находился на связи с тольяттинскими врачами. Состояние ребёнка вызывало у специалиста серьёзную обеспокоенность.
|
|
– Данное заболевание может протекать очень тяжело, и в данном случае ситуация развивалась стремительно. Была серьёзная угроза для жизни девочки, – отметил Михаил Костик. |
К счастью, благодаря усилиям врачей анестезиологов-реаниматологов под руководством заведующего отделением Якова Стольникова, состояние маленькой пациентки удалось стабилизировать.Медики городской клинической больницы №5 снова связались с врачами Педиатрического университета.
|
|
– В процессе дальнейших консультаций коллеги сами прислали нам для девочки приглашение на госпитализацию. Это очень важно, потому что оформление госпитализации в федеральный центр через поликлинику занимает достаточно долгое время, а тут медлить было нельзя, – подчеркнула Татьяна Чулихина. |
На прошлой неделе ребёнок поступил в клинику Педиатрического университета.
|
|
– Сейчас девочка чувствует себя хорошо, стала активнее. Картина системного артрита подтверждается. Благодаря терапии удалось купировать воспалительную реакцию организма. Мы продолжаем детальное обследование, – рассказала лечащий врач пациентки ревматолог Любовь Сорокина. |
Так как у девочки наблюдаются эпилептические приступы, к лечению подключились врачи-неврологи. Также специалисты университетской клиники выполнят генетические исследования.
Любовь Сорокина ещё раз напомнила об опасности системного ювенильного артрита.
|
|
– Заболевание вызывает синдром активации макрофагов, макрофаги «съедают» полностью костный мозг, возникают вторичные инфекционные осложнения, полиорганнная недостаточность, как было у этого ребёнка, – сообщила врач. |
Очень важно не пропустить начало заболевания – дебют, как правило, происходит в возрасте до 5 лет. По словам специалиста, родителей и участкового педиатра должна насторожить высокая температура у ребёнка, которая держится длительное время и не проходит, несмотря на лечение.
|
|
– Если лихорадка не связана с инфекционными заболеваниями, температура не снижается более двух недель, при этом есть воспаление суставов, нужна консультация ревматолога. Ювенильный артрит – это диагноз-исключение, но нельзя списывать его со счетов, – пояснила Любовь Сорокина. |
Родители маленькой пациентки поблагодарили всех, кто принимает участие в лечении их дочери.
|
|
– Вытащили ребёнка с редким генетическим заболеванием из очень тяжёлого состояния, направили в Питер, и теперь мы живём дальше. Благодарность и доверие врачам, - написала мама девочки. |
Ректор Педиатрического университета Дмитрий Иванов напомнил, что федеральная клиника вуза принимает самых сложных детей со всей России.
|
|
– Мы не отказываем ни одному ребёнку. В случае необходимости вопрос о госпитализации решается в считанные дни и часы. В день наши специалисты проводят более 10 телемедицинских консультаций по различным профилям медицины, и очень часто это консультации завершаются переводом пациентов в нашу клинику. У нас есть все необходимые специалисты высочайшего уровня, именно их комплексная работа позволяет решать самые сложные задачи и помогать детям в ситуациях, которые кому-то могут показаться безнадёжными, – подчеркнул ректор. |