Андрей Гоголев: Нет таких прививок, которые можно отложить
Делать ли ребенку прививку? К сожалению, сейчас модно отказываться от вакцинации, мотивируя это тем, что вакцина не защищает на 100% от инфекции, «подрывает» иммунитет ребенка, способствует возникновению хронических заболеваний и многое-многое другое.
- Какие прививки нужно ставить детям обязательно, а какие можно отложить?
- Нет таких прививок, которые можно отложить. Прививки существуют для создания иммунитета – нашей защиты от инфекций и различных форм патогенов.
- Как формируется иммунитет и как он работает?
- Иммунитет человека работает по феномену распознавания. Представим ребенка, у которого нет антител. Он заражается от другого ребенка вирусом и его иммунные клетки, которые еще не обучены, начинают распознавать нечто чужое. Запускается процесс связывания и обучения. В определенных клеточках происходит своего рода презентация патогена и происходит первое знакомство. После этого начинает запускаться иммунная реакция – формируется некоторый пул клеток памяти и уровень белков под названием иммуноглобулины (другими словами, антитела) повышается. Они плавают в крови человека, знакомятся с чужаком вторично, после чего сообщают клеткам-киллерам, что чужака нужно уничтожить. Запускается иммунная реакция.
При повторном попадании патогена в организм он распознается уже как знакомый, но не свой. Естественно, болезнь у человека не развивается – все заканчивается на этапе встречи патогена с клеткой-киллером.
Если мы вакцинируем человека, то мы даем частичку патогена, организм формирует такую же реакцию создания антител. Имитируется естественный иммунитет в ходе инфекционного процесса, но удается избежать стадию заражения, клинических проявлений болезни. Мы профилактируем осложнения, дебют хронических заболеваний.
- Когда малыш только родился, его защищают антитела грудного молока матери?
- В плазме крови новорожденных можно обнаружить материнские антитела к инфекциям. Доказано, что к месячному возрасту они исчезают – у ребенка нет антител вообще. Грудное вскармливание относится к неадаптивному иммунитету. Это неспецифический фактор защиты - необученный и необучаемый, широкоформатный иммунитет. Антител в грудном молоке минимальное количество.
Для большинства инфекций детский возраст самый опасный в плане осложнений. Грудному ребенку опасно болеть, например, коклюшем. Статистика показывает высокую летальность от этого заболевания.
- Противники прививок активно путешествуют с детьми, и их дети не болеют, хотя вообще не привиты– как это объяснить?
- Я всегда привожу такой пример: если в большом городе все соблюдают правила дорожного движения, то парочке лихачей ничего не грозит. Но если ограничения проигнорируют все автомобилисты, то начнутся массовые аварии и движение будет парализовано. Это будет катастрофа. Если вернуться в область медицины – нас будет ждать пандемия.
Могу привести исторический пример. В 90-х годах, казалось бы, победили дифтерию – случаев заражения не было, вакцинацию остановили. Через 2 года взрослые стационары Петербурга были заполнены до отказа больными дифтерией.
Ни для кого не секрет, что сейчас тревожная обстановка с заболеваемостью корью – это последствия отказа от прививки.
Ели 80% процентов людей соблюдают календарь прививок и создают так называемый буфер вакцинации, то 20% могут позволить себе думать, что все хорошо и их болезнь не коснется. Мы называем это «эффект кокона». Пациент, который находится внутри кокона, может не вакцинироваться, потому что вокруг него масса здравомыслящих, ответственных людей.
