16-летний юноша поступил в клинику вуза в крайне тяжёлом состоянии в конце ноября. У пациента диагностировали перитонит, сепсис и перфорацию тонкого кишечника. Хирурги СПбГПМУ выполнили ребёнку ряд операций. Сейчас мальчик всё ещё находится в отделении анестезиологии-реанимации, но специалисты отмечают наметившуюся положительную динамику.
| |
- Состояние средней тяжести: он в сознании, дышит самостоятельно, реагирует на окружающих. Мы планируем его вертикализировать - ведётся большая совместная работа с физиотерапевтами и специалистами по лечебной физкультуре, - сообщил заведующий кафедрой общей хирургии с курсом эндоскопии Педиатрического университета Рубен Аванесян.
|
Напомним, в начале ноября подростка госпитализировали в Вологодскую областную детскую клиническую больницу с жалобами на острую боль в животе. Медики, подозревавшие аппендицит, провели диагностическую лапароскопию, в ходе которой обнаружили оментит - воспаление сальника. Проблемы, однако, на этом не закончились: у ребёнка возникло внутрибрюшное кровотечение и образовалось несколько кишечных свищей. Вологодские врачи выполнили ряд повторных операций, вывели илеостомы, но состояние мальчика продолжало ухудшаться. Специалисты областной больницы обратись за помощью к коллегам из Северной столицы.
| |
- По поводу пациента было две телемедицинских консультации с участием ведущих экспертов клиники университета. Было принято решение переводить ребёнка в Санкт-Петербург. Состояние мальчика оставалось тяжелым, но он был транспортабельным, - сообщил заведующий отделением анестезиологии-реанимации СПбГПМУ Евгений Фелькер.
|
17 ноября, когда пациент поступил в клинику вуза, у него наблюдалась картина сепсиса и полиорганной недостаточности. В университете собрали консилиум с участием ректора и главного врача, и пришли к решению: оперировать больного, несмотря на риски.
Анестезиологи-реаниматологи провели антибактериальную, инфузионную и дезинтоксикационную терапию и за несколько суток подготовили подростка к сложному хирургическому вмешательству. 23 ноября операцию выполнили: Рубен Аванесян, доцент кафедры хирургических болезней детского возраста, главный детский хирург Ленинградской области Андрей Иванов и заведующий хирургическим отделением №3 Сергей Передереев. Хирурги установили две стомы, которые позволили очистить брюшную полость.
| |
- Благодаря возможностям нашего университета, опыту и знаниям наших врачей удалось стабилизировать состояние ребенка. Сейчас в лечении задействована большая мультидисциплинарная команда специалистов: хирургов, анестезиологов-реаниматологов, врачей ЛФК, физиотерапевтов,- подчеркнул ректор Педиатрического университета Дмитрий Иванов.
|
Мальчику предстоит длительная реабилитация.
| |
- Сейчас ему необходимо как физическое, так и психологическое восстановление, ведь пациент долгое время находился в медикаментозном сне. В дальнейшем мы планируем выполнить ряд реконструктивных операций, направленных на восстановление функций кишечника. Это пока отдалённая перспектива, но мы к ней идём, - сообщил заведующий кафедрой общей хирургии с курсом эндоскопии Педиатрического университета Рубен Аванесян.
|
