Большие вопросы о маленьких: Правила оказания первой помощи

- В первую очередь,  нам нужно убедиться в том, что ребенку она нужна. Для этого есть визуальные признаки, по которым мы можем понять это. Первое —  ребёнок посинел.  Или мы видим, что он вялый, не реагирует на внешние раздражители. В первую очередь, нужно очистить ротовую полость ребёнка. Это можно сделать просто пальцем. В ротовой полости могут быть рвотные массы, слюна, какие-то инородные тела, которые попали ребенку в рот и вызывают обструкцию дыхательных путей, - объяснил детский хирург. 

- Одна рука кладется на грудь ребёнка, подносим ухо к его лицу, таким образом можем услышать дыхание. Рукой контролируем движения грудной клетки, дышит ребёнок или нет. Глазами мы также контролируем руку -  изменяется ли ее положение, - пояснил Роман Ти.

- Если дыхания нет, то в первую очередь вызываем скорую помощь по громкой связи. Ставим  телефон на дозвон и начинаем сердечно-лёгочную реанимацию. Для этого мы кладем ребёнка на твердую ровную поверхность – стол, пол,  – но ни в коем случае не на кровать. Свои руки подкладываем под спину ребёнка, большие пальцы кладём на мечевидный отросток на грудине и осуществляем достаточно интенсивные движения. У взрослых мы осуществляем 30 движений, затем 2 вдоха, у детей 15 движений и 2 вдоха. То есть мы делаем 15 нажатий на грудную клетку с достаточно интенсивной скоростью, потому что частота сердцебиения у новорождённого ребёнка составляет порядка 140  ударов в минуту, в отличие от взрослого. Необходимо  обеспечить хотя бы 100 нажатий в минуту. После того, как мы сделали 15 интенсивных нажатий, нужно сделать 2 вдоха.  Для этого нужно поднять подбородок ребёнка для того,  чтобы выпрямить дыхательные пути, чтобы больше воздуха поступало, обхватить своим ртом и нос, и рот ребёнка,  и интенсивно выдохнуть два раза в него, - объяснил детский хирург.

- Ребёнка нужно положить горизонтально, на живот  и попробовать очистить ротоглотку. Может быть,  инородный предмет застрял высоко и этого будет достаточно, чтобы наладить дыхание. Также есть методика под названием  «постуральный дренаж». Это  небольшие похлопывания по спине ребёнка для того, чтобы он выкашлял инородное тело сам, - сообщил хирург.

- Бывают скрытые повреждения, внутричерепные гематомы, которые вы увидеть глазами не сможете. До момента приезда бригады медиков ребенка нужно положить и постараться не трогать, не транспортировать, потому что, если есть какая-то травма, вы можете сделать ребёнку хуже. В этот момент нужно оценивать и дыхание и сердцебиение ребёнка, - пояснил Роман Ти.

- В некоторых ситуациях нужна интубация, для этого вводятся препараты, ребёнок может срыгнуть, поэтому ни в коем случае нельзя кормить. Также ребёнка не нужно интенсивно качать и трясти, потому что также может произойти смещение каких-то структур, и ребёнку станет хуже, - сказал детский хирург.