Запись на госпитализацию возможна по электронной почте 5429716@gpmu.org
Обратиться в клинику СПбГПМУ>>>
|
– Мы принимаем пациентов по большей части с тяжелыми формами ожирения III и IV степени, или ожирением с осложнениями. Дети приходят к нам по направлению от районных эндокринологов или педиатров. Обычно во время госпитализации наши пациенты худеют в среднем на два килограмма иуже при выписке видят перспективу для дальнейшего снижения веса, – сообщила заведующая эндокринологическим отделением Педиатрического университета Юлия Демчук. |
Всего за этот год пациентами клиники СПбГПМУ стали 170 детей и подростков с тяжёлой формой ожирения.
|
– На сегодня ожирение встречается у 7% подростков в России. Чаще всего проблема развивается в очень сложном с психологической точки зрения возрасте 13−17 лет, – отметила эксперт. |
Юлия Демчук подчеркнула, что большой лишний вес – это не вопрос эстетики.
|
– Чаще всего пациентов беспокоит, то, как они выглядят в зеркале. Но это комплексная проблема, в том числе дальнейшего репродуктивного здоровья, и долголетия. Очень часто у наших пациентов уже наблюдаются осложнения ожирения – преддиабет, сахарный диабет второго типа, повышение артериального давления, – сказала заведующая отделением эндокринологии. |
Врач подчеркнула, что в клинике вуза реализуется комплексный мультидисплинарный подход к ведению пациентов.
|
– Подключаются различные специалисты, в том числе, диетологи и клинические психолог. Мы проводим такие исследования, как скрининг скрытых осложнений ожирения, биоимпедансометрию, денситометрию, - рассказала врач. |
Биоимпедансометрия – это метод диагностики состава тела человека с помощью измерения электрического сопротивления между разными точками на коже. Методика позволяет быстро оценить количество жира и жидкости в организме, мышечной и костной массы. Медики контролируют эти показатели в динамике, чтобы убедиться, что процесс снижения веса идёт правильно.
Денситометрия – это вид рентгенологического исследования, который позволяет оценить минеральную плотность костной ткани с точностью до 99%. Это дает возможность поставить объективный диагноз и назначить адекватное лечение.
В ряде случаев после обследования специалисты федеральной клиники могут назначить препараты для лечения ожирения – синтетические агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1.
|
– Это временная мера, но она даёт возможность пациенту пересмотреть свой образ жизни, в том числе питание, так как благодаря препарату происходит снижение аппетита в целом, и семья пациента как и сам пациент могут приучить себя к потреблению более полезных продуктов и сформировать новые здоровые привычки, – отметила Юлия Демчук. |
Обычно приём препарата продолжается от шести месяцев до года. Специалисты федеральной клиники подбирают оптимальную для юного пациента дозу лекарственного средства, чтобы избежать побочных действий препарата и добиться максимального терапевтического эффекта.
|
– Чаще всего встречаются такие негативные проявления как тошнота и боли в животе. Поэтому мы начинаем с небольшой дозы препарата, и в дальнейшем, при переносимости, увеличиваем еедо максимально приемлемой терапевтической. Бывает, что дозировка совсем небольшая, но есть терапевтический эффект, то мы и не увеличиваем её, –отметила заведующая эндокринологическим отделением Педиатрического университета. |
Специалист подчеркнула, что самостоятельно назначать препараты для снижения веса ни в коем случае нельзя, особенно, если речь идёт о ребёнке. Это может привести к опасным осложнениям.
Во многих случаях лекарственная терапия и вовсе не требуется – достаточно снизить потребление калорий и добавить физические нагрузки. Правда, претворить в жизнь эти очевидные рекомендации бывает совсем непросто.
|
|
– Мы не можем просто идти по пути запретов и призывать подростка соблюдать железную дисциплину и тренировать силу воли, это часто не решает проблему. Тут большую роль играет психологический аспект. Подросток может быть просто не готов к серьезным ограничениям, очень часто возникают протесты. Тем не менее, если нам удаётся выстроить доверительные отношения с пациентом и показать ему, что он может похудеть - всё получается. У нас есть множество примеров, когда детям удаётся добиться абсолютно нормального веса. Мы видим результат, они видят результат, и все этим довольны, – рассказала Юлия Демчук. |