Хирурги-колопроктологи выполнили пациентке так называемую процедуру Малон, а специалисты отделения урологии провели диагностику и назначили эффективную терапию. В совокупности эти меры позволили справиться с дисфункцией тазовых органов.
Инвалидную коляску уже выбросили
Десятилетняя Алексанна вместе с мамой Варварой прилетела в Санкт-Петербург из Якутии. Это уже не первый их визит, и Варвара признаёт, что именно врачи города на Неве помогли в буквальном смысле поставить её дочь на ноги.
Девочка появилась на свет в Якутске. У неё необычное имя, в котором сочетаются имена дедушки Алексея и бабушки Анны, а ещё – достаточно редкая врождённая патология. Spina bifida – это порок развития нервной трубки плода, при котором дужки одного или нескольких позвонков не смыкаются полностью, образуя дефект в позвоночном канале. Уже на поздних сроках беременности околоплодные воды начинают разрушать спинной мозг и нервные корешки малыша. Последствия зависят от размера и локализации дефекта: у многих пациентов наблюдаются параличи нижних конечностей и нарушения функции тазовых органов.
Сейчас в Педиатрическом университете есть возможность провести внутриутробную коррекцию порока: закрыть дефект позвоночника и тем самым предотвратить тяжёлые осложнения. Однако десять лет назад фетальная хирургия ещё не была так развита, к тому же патологию у девочки не удалось выявить на этапе внутриутробного развития. Якутские врачи прооперировали Алексанну сразу после рождения, а несколько лет спустя специалисты Национального медицинского исследовательского центра нейрохирургии имени академика Н.Н.Бурденко провели ей повторную операцию на спинном мозге. Вмешательство позволило остановить ухудшение состояния девочки – до него у Алексанны прогрессировали сколиоз и искривление стоп.
Искривление стоп – это частое последствие расщепления позвоночника. Из-за нарушения иннервации конечностей возникает мышечный дисбаланс: мышцы тянут кости в разные стороны с разной силой, в результате стопы деформируются. В Национальном медицинском исследовательском центре детской травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера Алексанне провели операции, которые позволили устранить проблему.
- Мы сняли гипс, сделали рентген, и врачи нам сказали, что всё хорошо. Уже во время реабилитации дочка начала ходить – сама, не за ручку со мной! Тут уже мы поняли, что инвалидное кресло нам больше не нужно. В Новый год мы с огромной радостью его торжественно выбросили! – рассказала Варвара.
Последнее препятствие на пути к мечте
Сейчас Алексанна вполне уверенно ходит и бегает – человек, незнакомый с её анамнезом даже не заподозрит, что у ребёнка были проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Правда, танцы и спорт не очень интересуют девочку – она предпочитает рисовать и мечтает стать художником. До недавнего времени Алексанна не могла посещать дополнительные занятия, так как у неё сохранялась дисфункция тазовых органов.
– Алексанна ходит в обычную общеобразовательную школу, но там привычный коллектив, а на кружке по рисованию другие дети, есть ребята постарше. Могли возникнуть проблемы с социализацией, – отметила мама пациентки.
Пути решения предложили во время следующего визита в Северную столицу.
– В Педиатрический университет мы попали по направлению из НМИЦ имени Турнера – там врачам не понравились результаты анализов, и они сказали, что нужно проверить состояние почек в Педиатрическом университете. Когда мы попали в урологическое отделение, я была поражена тем, как тщательно Алексанну тут обследовали. В итоге нам рассказали, как действовать, чтобы сохранить функции почек и мочевого пузыря, дали очень полезные рекомендации по катетеризации и назначили лекарства. Всё это в комплексе дало хороший результат, – поделилась Варвара.
Следующий визит мамы и дочки в СПбГПМУ состоялся уже весной 2026 года. После планового обследования в урологическом отделении клиники вуза, Алексанну направили в 3-е хирургическое отделение, одним из направлений работы которого является детская колопроктология.
