Литературный обзор с охватом тридцати статей провели на кафедре внутренних болезней стоматологического факультета ПСПбГМУ им. академика И.П. Павлова. Ученые пришли к выводу, что гигиена полости рта и лечение заболеваний пародонта важны не только для поддержания здоровья зубов и дёсен, но и для профилактики развития и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний.
Патологии сердечно-сосудистой системы стоят на первом месте по распространенности среди взрослого населения Российской Федерации. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – самый распространённый диагноз этой группы. Это собирательное понятие, которое включает инфаркт миокарда, стенокардию и иные клинические формы. Основной причиной ишемической болезни сердца принято считать атеросклероз, однако существует большое количество факторов, влияющих на развитие и прогрессирование заболевания.
В 2019 году итальянский ученый Лука Фиориллио доказал, что бактерия, выделяемая при всех формах пародонтита, играет роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. В этом же году шотландские исследователи установили наличие в атеросклеротических бляшках живых представителей микробиоты зубной биопленки и идентифицировали 4 штамма бактерий, участвующих в развитии пародонтита.
Помимо прямого влияния бактерий, вызывающих пародонтит, описано также опосредованное действие. Результаты многочисленных исследований свидетельствуют, что нарушения соотношения липидов (жиров) крови у здоровых людей могут быть связаны с патологией пародонта. Например, у пациентов с патологией пародонта чаще отмечается повышение уровня общего холестерина, «плохого» холестерина и триглицеридов. При полноценном лечении пародонтита эти характеристики крови улучшаются. Нарушения соотношения липидов крови – известнейший фактор развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.
В настоящее время накоплены многочисленные данные, на основании которых можно утверждать, что в развитии атеросклероза и ишемической болезни сердца значительная роль принадлежит воспалительному процессу. Бактерии пародонта, попадая в кровоток, могут внедряться в клетки сосудов, индуцировать их дисфункцию и активировать воспалительные и иммунные реакции.
Авторы оптимистически настроены на продолжение изучения влияния микробиома полости рта на различные процессы в организме человека. Результаты научных исследований и обзоров позволят определить новый терапевтический комплексный подход при лечении патологий пародонта, который позволит снизить развитие и прогрессирование заболеваний сердца.
|
|
- Статья выполнена на высоком уровне, с выводами автора я согласен. Они обобщают предыдущие исследования в этой области и приходят к заключению, что накопленный клинический опыт говорит о наличии связи между патологией пародонта и сердечно-сосудистой системы. Это важно иметь в виду, как стоматологам, так и кардиологам, терапевтам и врачам других специальностей, - прокомментировал заведующий кафедрой стоматологии СПбГПМУ, врач-ортопед высшей категории Андрей Климов. |
Зоя Вышегородцева